Abstract

DO.12.03

Neue Aspekte der Canaliculus-Chirurgie

Emmerich K.-H.¹, Meyer-Rüsenberg H.-W.^2
1Augenklinik Klinikum Darmstadt; ²Augenklinik, St. Josefs-Hospital Hagen

Endoskopische Verfahren haben auch in der Augenheilkunde durch eine zunehmende Miniaturisierung der zur Verfügung stehenden Instrumente eine wachsende Bedeutung erfahren. In dem Übersichtsreferat werden endonasale Operationstechniken und endokanalikuläre endoskopische Techniken dargestellt. Der Stellenwert der endoskopischen Diagnostik wird dargestellt.
Durch die Möglichkeiten der endokonalikulären Endoskopie der ableitenden Tränenwege und den sich hieraus ergebenden operativen Möglichkeiten haben sich zusätzliche Optionen eröffnet, die eine erhebliche Minimalisierung des operativen Aufwandes und der postoperativen Rehabilitation erbracht haben. Ausgehend von der endoskopischen Beurteilung des Zustandes der Schleimhaut in Bezug auf Ort und Ausmaß von Stenosen können unterschiedliche Möglichkeiten der Rekanalisierung durchgeführt werden. Bei Stenosen der Tränenkanälchen besteht die Möglichkeit der Erbium-Yag-Laserdacryoplastik. Die mikrochirurgischen Verfahren sind hierdurch weitgehend abgelöst worden, da die Erfolgsrate der Laser-Canaliculusplastik mit circa 80% deutlich höher ist im Vergleich zu den konventionellen Methoden.

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