Abstract

P 181

Ergebnisse der Topographie-assistierten IOL-Kalkulation mit der SRK-II Formel bei 48 Augen mit schwerstem vernarbenden Trachom

Wali U. K.¹, Bialasiewicz A. A.¹, Thakral A.¹, Al-Belushi H.¹, Rizvi G.^2
1Department of Ophthalmology and School of Ophthalmic Technicians, ²Department of Epidemiology and Statistics, College of Medicine and Health Sciences, Sultan Qaboos University, Muscat, Oman

Ziel: Wertigkeit von Topographie-assistierter Biometrie (Axial Maps) für die IOL Kalkulation bei Augen mit schwerem vernarbenden Trachom.
Methode: 48 Augen, die einer Autorefraktometrie nicht zugängig waren, wurden für die Intraokularlinsenberechnung mit der SRK-II Formel mittels Topographie-assistierter Biometrie (Humphrey-Atlas^® Axial Maps) evaluiert. 3 Monate nach Phakoemulsifikation (Accurus^® 800) mit Hinterkammerlinsenimplantation (Acrysof, Alcon) wurde die postoperative Refraktion ermittelt.
Ergebnisse: Patienten: Alter (Mittel): 61.7 (±7) Jahre, Achslänge (Mittel): 23.4mm, Keratometriewerte (Mittel): 45.66/42.58D. IOL Kalkulationen mit Hilfe der Axial Maps war signifikant unterschiedlich zu Werten, die mit einer Keratometrie-Tabelle errechnet wurden (p<0.0001). Kalkulationsunterschiede betrugen ³2-9D bei 20/48 Augen (42%). Die jeweilige IOL-Stärke wurde anhand der Axial Map Werte errechnet, und die postOP Refraktionsergebniss waren sphärisch im Mittel +0.75±1.5D und zylindrisch im Mittel -1.43±1.16D. Spherical equivalents tended towards overcorrection (75%). Der Visusanstieg lag im Mittel bei 5.3±4.1 Snellen Linien. Der Unterschied zu den präoperativen Werten war hoch signifikant (p=0.0001). Die postoperativen Ergebnisse waren nicht unterschiedlich zu den weniger vernarbten Hornhäuten, bei denen noch eine Autorefraktometrie möglich war (p=0.446)
Schlussfolgerungen: Die Topographie-assistierte Ermittlung von K-Werten ergibt eine genauere IOL Kalkulation in der SRK-II Formel für schwer vernarbte Trachomaugen, bei denen eine Autorefraktometrie nicht mehr möglich ist, als die Keratometrie-Charts, die im Mittleren Osten noch sehr verbreitet sind.

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