Abstract

DO.03.03

Was leistet eine bifokale Intraokularlinse im Intermediärbereich?

Kaymak H., Ott G., Mester U.
Augenklinik der Bundesknappschaft Sulzbach/Saar

Ziel: Da sog. Multifokallinsen nur zwei Foci aufweisen handelt es sich um bifokale Intraokularlinsen mit einer dadurch bedingten kritischen Zone im Intermediärbereich.
Methode: In einer prospektiven Studie wurden bei 30 Patienten nach bilateraler Implantation der Acrysof Restor die Sehschärfe in verschieden Abständen (40, 50, 60 cm und 400cm) monokular und binokular bestimmt. Die Zielrefraktion lag bei 0,2±0,1 Dioptrien.
Die Tiefenschärfe wurde mittels Defokussierung (zwischen +2 und -5 Dioptrien) in 0,5 Dioptrienschritten ermittelt. Der Pupillendurchmesser wurde unter photopischen Lichtverhältnissen mit dem Colvard Pupillometer bei Nah und Fernfixation gemessen. Zusätzlich wurde ein standardisierter Patientenfragebogen erhoben.
Ergebnisse: Das Durchschnittsalter der Patienten lag bei 72±6 Jahre. Die mittlere implantierte Linsenstärke betrug 21,6±2,3 Dioptrien. Das postoperative sphärische Äquivalent lag bei 0,08±0,27 (-0,25 bis 0,66). Der unkorrigierte binokulare mittlere Visus betrug 0,83 (40cm), 0,8 (50cm) und 0,63 (60cm) bei einem Pupillendurchmesser von 2,9mm. Die Defokussierungskurve zeigte ein typisches bifokales Profil und ergab einen Visus von 0,6 bei -1,5 D Defokussierung. Die Pseudoakkomodationsbreite betrug 5,5 Dioptrien. Die Patienbefragung ergab, dass 91% der Patient mit ihrem Sehvermögen im Intermediärbereich gut bis sehr gut zufrieden waren.
Schlussfolgerungen: Trotz der zu erwartenden schlechteren Funktion im Intermediärbereich ist sie für die meisten Patienten ausreichend.

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