Abstract

SO.01.05

Optimierung der Lesefähigkeit durch Training: Wunsch oder Wirklichkeit? Erste Ergebnisse einer Pilotstudie

Nguyen N.
Universitäts-Augenklinik, Eberhard-Karls-Universität Tübingen

Ziel: Der Erhalt und die Wiedererlangung der Lesefähigkeit ist ein Kernpunkt der ophthalmologischen Rehabilitation, da die Lesefähigkeit eine Schlüsselfunktion in unserer Gesellschaft spielt. In der vorliegenden Studie untersuchten wir die klinische Anwendung zweier Trainingsmethoden zur Optimierung der Lesefähigkeit bei Patienten mit juveniler Makuladystrophie.
Methode: Die prospektive, randomisierte Studie umfasst 39 Patienten mit M. Stargardt (Alter 34,5±12 J.). Patienten wurden nach sorgfältiger Anpassung vergrößernder Sehhilfe in 2 Gruppen randomisiert:: Gruppe1: Training zur Eliminierung von Augenbewegungen während des Lesevorgangs (n=22); Gruppe2: Training zur gezielten Augenbewegungen während des Lesevorgangs (n=17); Die Dauer des Trainings betrug 4 Wochen mit einer Intensität von mindestens ½ Stunde pro Tag und 5 Tage pro Woche. Vor und nach Training erfolgte eine komplette ophthalmologische Untersuchung einschließlich des Vergrößerungsbedarfs, der Lesegeschwindigkeit und der erforderlichen Darbietungszeit der Wörter beim Lesevorgang.
Ergebnisse: Es bestand keine signifikanten Unterschiede bezüglich des Alters, des Visus und des Vergrößerungsbedarfs zwischen beiden Gruppen. Die Lesegeschwindigkeit (Wörter/min) betrug durchschnittlich 87±29 in Gruppe1 bzw. 99±35 in Gruppe2 vor und stieg in beiden Gruppen signifikant auf 100±38/113±35 (p<0,0001) nach dem Training. Die Lesegeschwindigkeit verbesserte sich im Durchschnitt um 18±25%/20±34%. Die Darbietungszeit verringerte sich signifikant in beiden Gruppen von 1175±353ms/1060±394ms auf 975±358ms/849±394ms nach dem Training (p<0,0001). Die Lesegeschwindigkeit korrelierte signifikant mit dem Vergrößerungsbedarf (p=0,02), wobei die Patienten mit einem Vergrößerungsbedarf von 4 bis 6-fach am meisten von dem Training profitierten.
Schlussfolgerungen: Unsere Daten zeigen die Effektivität beider Trainingsmethoden zur Verbesserung der Lesefähigkeit. Mit beiden Methoden wurde eine Steigerung der Lesegeschwindigkeit sowie eine schnellere Erkennung von Wörtern erreicht. Voraussetzung für den Trainingseffekt ist die optimale Versorgung mit Hilfsmitteln und die Motivation seitens der Patienten.

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